להצטרפות לרשימת התפוצה הכנס את כתובת הדואר האלקטרוני שלך:
 



פצע כוויה בגב מאש גלויה

 

>> טיפול בפצעים >> תיאורי מקרים >> תאורי מקרה בטיפול בכוויות
 

מאת: סימה בן שטרית אחות אחראית יחידת כוויות ומחלקת פלסטיקה בי"ח רמב"ם חיפה

 
רקע ואבחנות:
ע.א. בן 50 נ. + 5 התקבל למיון עם כוויה ב-21% משטח גופו, בדרגות שתיים ושלוש. החולה נכווה מאש גלויה במקום עבודתו. בד"כ בריא, ידועה רגישות ל-ALGOLIZIN. בקבלתו ערני ומשתף פעולה.

תאור הכוויות:
פנים 2% דרגה שניה
צוואר אחורי וגב 13% דרגה שתיים ושלוש
זרוע שמאלית עליונה 2% דרגה שלוש
2 כפות ידיים 4% דרגה שתיים- שלוש
 
ביום הקבלה טיפול מקומי עם מילטון, לאוזניים סולפה.
ביום השלישי עקב הפרשה ירוקה מהפצע וכאבים עזים מההרטבות עם מילטון הוחלף הטיפול לסולפה מיילון x3 פעמים ביום.
ביום השמיני לאשפוז – הוחלט לנסות טיפול חדיש בחבישת Aquacel Ag באזור הגב.
 
תמונה 1 - יום שמיני לאשפוז לפני הנחת Aquacel Ag, באזורים של הגב בהם היה הרבה eschar.
 
 

תמונה 2 - לאחר שטיפת האזור עם saline הנחה ראשונה של Aquacel Ag תוך הקפדה על שוליים של 5 ס"מ. חבישה משנית גזה.


תמונה 3 - יום התשיעי לאשפוז.
 
עקב הפרשות מרובות הוחלט לפתוח את החבישה המשנית. בתמונה רואים שהייתה ספיגה רבה, בנוסף היה ריח חריף.
הונחו חבישות נוספות של Aquacel Ag (מבלי להסיר את החבישות הספוגות) במקומות שהיו גלויים ומעל החלקים שהיו מאוד ספוגים וצמודים למיטת הכוויה.
המטופל מדווח על נוחות הטיפול.
 

ביום ה 14 - עקב הפרשות מרובות הוחלט להחליף לגמרי את כל החבישה.
 
נצפתה הטבה והמטופל ממשיך לדווח על נוחות רבה.
משלב זה הונחה חבישת Aquacel Ag רק במקומות בהם נותרה עדיין רקמת eschar. ביתר החלקים נעשה שימוש ב Aquacel 
 
תמונה 4 - לקראת סיום הטיפול.


לסיכום:
החולה טופל ע"י Aquacel Ag באזור הגב. נראה בבירור הטרייה וניקוי eschar, צמיחה של רקמת גירעון ואפיתליזציה, פרט לקטע קטן בגב התחתון בו היה צורך להשתיל עור.
המטופל מדווח על נוחות רבה מהחבישה, אין כאבים, אין צורך בהרטבות.
למרות ההפרשות הרבות לא היו במהלך הטיפול סימני זיהום כולל חום.
שביעות רצון גבוהה מהטיפול.


 


פילטל - מפיצה ומשווקת מוצרי ConvaTec בישראל                                     שיחת חינם: 1-800-800-150


 


 
לייבסיטי - בניית אתרים